Webセミナー 認知症に携わる先生方へ送るMessage

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Webセミナー 認知症に携わる先生方へ送るMessage　と銘打った研究会で、抗アミロイドβ抗体薬の使い分けについて講演しました。

lecanemabはprotofibrill、donanemabはピログルタミル化されたアミロイドβ、つまり凝集したアミロイドβプラークを標的としますが、ターゲットの違いによる使い分けはありません。今後の10年・20年の長期フォロー研究が、何かデータが出てくるかもしれません。また、アミロイドβが減ったアルツハイマー型認知症の10年・20年の状態もまだわかりません。アミロイドβがウイルスを封じ込めるというデータはこちらとこちら。抗アミロイドβ抗体薬での脳萎縮はこちら。The Human Connectome Projectの認知症健常者のデータはこちら。

現時点での使い分けは、2つの最適使用推進ガイドライン（こちらとこちら）でMini-Mental State Examination（MMSE）の点数で分けられます。これは治験の患者条件を引き継いだものです。Clinical Dementia Rating（CDR）は共通です。

抗アミロイドβ抗体薬とMMSE・CDR
lecanemabのみどちらも可donanemabのみ
MMSE29　3022〜2820　21
CDR0.5 または 1.0

ここで重要なのが、どのMMSE日本版を使うか、です（杉下守弘. 日本臨床69(s8) 390-397, 2011）。


場所: 日本、〒103-0028 東京都中央区八重洲１丁目８−１６ 新槇町ビル 10~12階 事務所：11階

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