第10回千葉パーキンソン病研究会
京成ホテルミラマーレで開催された、第10回千葉パーキンソン病研究会に参加しました。旭川医科大学高草木薫先生からは、大脳基底核の生理学について講演がありました。中脳歩行誘発野・脚橋被蓋核と歩行、筋緊張について、それを刺激する黒質網様体、睡眠と脚橋被蓋核、オレキシンなど、基礎実験や二足歩行のシュミレーションなどを用いた興味あるお話が聞けました。突進現象や睡眠発作、REM睡眠時行動異常などパーキンソン病の症状について、考えさせられるお話でした。
認知症診療セミナー
認知症診療セミナーにおいて、アミロイドPETに関する講演をしました。 PETに関する総説は こちら と こちら と こちら 。アミロイドSPECTもありますが、 白質のミエリンを構成するmyelin basic proteinがβシート構造を形成 、白質と皮質を区別する解像度が必要なので、PETなのであります。 アミロイドイメージング剤を用いた脳PET撮像の標準的プロトコール第6版は こちら 。アミロイドPETイメージング剤の適正使用ガイドライン 改訂第3版は こちら 。 アミビッドの読影トレーニングは こちら 。ビザミルのは こちら 。無料で受講できます。 アミロイドPETが陰性なら、アルツハイマー病は否定的。しかし、陽性の場合は、アルツハイマー病のこともあるが、レヴィ小体型認知症をはじめとする他の認知症のこともあるし、健常者でも溜まってることもある。 したがって、アミロイドPETがあっても、従来の認知症診断は必要です。 特に、早期の認知症診断が求められる時代。脳血流SPECTやFDG PETで、後部帯状回の所見がポイントになるかと思っております。箕島聡先生の論文は こちら 。石橋賢士先生の論文は こちら 。 日本医科大学精神神経科の舘野周先生からは、アルツハイマー型認知症の抗アミロイドβ薬のご講演でした。そのための、認知症先端治療センターは こちら 。
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